หัวใจ ปัจจุบันซิมวาสทาทินเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศ ประสิทธิภาพสูงของซิมวาสแตตินได้รับการพิสูจน์แล้ว ในการศึกษาแบบหลายศูนย์ 4S สแกนดิเนเวีย ซิมวาสทาทิน การศึกษาการเอาชีวิตรอด และในการศึกษาของเคมบริดจ์ HPS การศึกษาการปกป้องหัวใจ ในการศึกษาล่าสุดซิมวาสแตติน เมื่อเทียบกับยาหลอกและสารต้านอนุมูลอิสระ สามารถลดอุบัติการณ์ของหลอดเลือดหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่คำนึงถึงระดับคอเลสเตอรอลที่เส้นพื้นฐาน

รวมถึงอายุและเพศ มีหรือไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ในการปฏิบัติทางคลินิก ซิมวาสทาทินถูกกำหนดในขนาด 20 ถึง 40 มิลลิกรัมทันทีหลังอาหารเย็น ในขณะที่คอเลสเตอรอล แอลดีแอลคอเลสเตอรอลลดลง 30 เปอร์เซ็นต์ ต่อมาเป็นปราวาสทาทิน ยานี้ได้รับการทดสอบในการป้องกันขั้นต้น WOSCOPS การศึกษาของสกอตแลนด์ตะวันตกและการป้องกันทุติยภูมิ การศึกษาของออสเตรเลีย สกอตแลนด์ตะวันตกเป็นการศึกษาครั้งแรก

ในการป้องกันภาวะขาดเลือดเบื้องต้น โรคหัวใจวายในชายวัยกลางคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อหลอดเลือดหัวใจ ระดับเริ่มต้นของ แอลดีแอลคอเลสเตอรอล-C เกิน 5 มิลลิโมลต่อลิตร ปราวาสทาทิน 40 มิลลิกรัมต่อวัน ถูกเปรียบเทียบกับยาหลอก การศึกษากินเวลา5ปีและรวม 6595 คน ในระหว่างการศึกษาแอลดีแอลคอเลสเตอรอล-C ลดลง 26 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งท้ายที่สุดส่งผลให้การเสียชีวิตจากหลอดเลือดหัวใจ และกล้ามเนื้อหัวใจตายลดลง 31 เปอร์เซ็นต์

ความจำเป็นในการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ในกลุ่มปราวาสแตตินลดลง 37 เปอร์เซ็นต์ ในการศึกษา LIPID มีผลใกล้เคียงกันโดยประมาณ ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาแรกในเรื่อง ที่รวมผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ นั่นคือเป็นการศึกษาการป้องกันระดับทุติยภูมิ ปราวาสทาทินที่ให้ในขนาด20ถึง40มิลลิกรัมต่อวันก่อนนอนไม่นาน สามารถทนต่อยาได้ดีและในขนาดนั้นจะช่วยลดคอเลสเตอรอล แอลดีแอลคอเลสเตอรอลได้ 25 ถึง 28 เปอร์เซ็นต์

ต่อมาเป็นยาฟลูวาสแตติน ฟลูวาสแตตินเป็นสแตตินสังเคราะห์ชนิดแรก และมีโครงสร้างค่อนข้างแตกต่างไปจากรุ่นก่อน การศึกษา LCAS การศึกษาไลโปโปรตีนและหลอดเลือดหัวใจ ประเมินความสามารถของฟลูวาสแตติน ในการทำให้เกิดการถดถอยของหลอดเลือดหัวใจ ตามการเลือกหลอดเลือด หัวใจ ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นประสิทธิผลของฟลูวาสแตติน ในการชะลอและรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ เมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก

ฟลูวาสแตตินช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลได้ 22 ถึง 24 เปอร์เซ็นต์ ลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในระดับปานกลาง และเพิ่มความเข้มข้นของ HDL คอเลสเตอรเล็กน้อย ในแง่ของกิจกรรมในการลดไขมัน ฟลูวาสแตตินนั้นด้อยกว่าสแตตินอื่นๆ ดังนั้น จึงมีจำหน่ายในรูปของ Lescol-XL ที่มี80มิลลิกรัมต่อเม็ด อย่างไรก็ตาม จุดอ่อนสัมพัทธ์ของมันมีข้อดีฟลูวาสแตติน สามารถใช้ร่วมกับยาลดไขมันอื่นๆ เช่น ฟีโนไฟเบรต เจมไฟโบรซิลและกรดนิโคตินิก เช่นเดียวกับไซโคลสปอริน

รวมถึงอีรีโทรมัยซิน โดยมีความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ และความผิดปกติของเซลล์กล้ามเนื้อน้อยกว่า มีรายงานประสิทธิภาพที่ดีและความทนทานของยาในผู้ป่วย ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังและภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในการฟอกไต อะทอร์วาสแตติน อะทอร์วาสแตติน เช่น ฟลูวาสแตตินเป็นยาสังเคราะห์ทั้งหมด มันแตกต่างจากสแตตินอื่นด้วยครึ่งชีวิตที่ยาวขึ้น นอกจากนี้ อะทอร์วาสแตตินมีความสามารถพิเศษในการลดไตรกลีเซอไรด์ จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้

อะทอร์วาสแตตินเป็นยาที่มีศักยภาพมากที่สุด ในแง่ของการลดไขมัน ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล แอลดีแอลคอเลสเตอรอล ขึ้นอยู่กับขนาดยา40ถึง60เปอร์เซ็นต์และไตรกลีเซอไรด์ 19 ถึง 37 เปอร์เซ็นต์ มีกำหนดในขนาด 10 ถึง 80 มิลลิกรัม ในกรณีของไขมันในเลือดสูงชนิด 11a และ11bโดยเฉพาะในภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว อย่างไรก็ตามการศึกษา ASCOT และ CARDS ได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่สูงของอะทอร์วาสแตติน

ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจ และหลอดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวานชนิดที่ 2 และภาวะไขมันในเลือดสูงในระดับปานกลาง นอกจากนี้ ยังได้ผลลัพธ์เหล่านี้โดยใช้ขนาดต่ำสุด ของอะทอร์วาสแตติน 10 มิลลิกรัม ผลของการศึกษาเหล่านี้ช่วยขยายข้อบ่งชี้ ในการสั่งจ่ายยาอะทอร์วาสแตตินอย่างมีนัยสำคัญ ไปยังผู้ป่วยโรคคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในระดับรุนแรงและในระดับต่างๆ อย่างกว้างขวาง ในปัจจุบันการศึกษาเกี่ยวกับการแก้ไข

ภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน ของหลอดเลือดหัวใจได้เสร็จสิ้นลงแล้ว วัตถุประสงค์ของการศึกษาเหล่านี้คือ เพื่อพิสูจน์ความเป็นไปได้ของการลดอุบัติการณ์ ของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อบรรลุระดับแอลดีแอลคอเลสเตอรอล-C ที่ต่ำกว่าที่เคยได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสมที่สุด เมื่อเร็วๆ นี้การศึกษาเหล่านี้ใช้อะทอร์วาสแตตินขนาดสูง 80 มิลลิกรัม กลุ่มควบคุมสแตตินในปริมาณปานกลาง

ปราวาสทาทิน40มิลลิกรัมใน PRUVE-IT ซิมวาสแตติน40มิลลิกรัม ในIDEALและอะทอร์วาสแตติน10มิลลิกรัม ในTNTด้วยความช่วยเหลือของอะทอร์วาสแตติน ในขนาด 80 มิลลิกรัมเป็นไปได้ที่จะลดคอเลสเตอรอล แอลดีแอลคอเลสเตอรอล ในการศึกษาทั้งหมดเป็น 1.8 ถึง 1.9 มิลลิโมลต่อลิตร ในขณะที่ในกลุ่มเปรียบเทียบ ระดับเป้าหมายที่เหมาะสมที่สุดคือ 2.6 มิลลิโมลต่อลิตรในปัจจุบัน เป็นผลให้ในกลุ่มของการรักษาเชิงรุกสามารถลดความถี่

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน กล้ามเนื้อหัวใจตายหลักและซ้ำแล้วซ้ำอีก ความจำเป็นในการแทรกแซง 18 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ ผลการศึกษาที่ดำเนินการทำให้ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกัน แนะนำให้ใช้อะทอร์วาสแตตินในขนาด 80 มิลลิกรัม ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด เช่น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร ในประเทศเนื่องจากสถานการณ์หลายประการ ไม่น้อยทางเศรษฐกิจ

การบำบัดลดไขมันเชิงรุก สามารถทำได้ในผู้ป่วยจำนวนจำกัด ไม่นานมานี้ยาที่ทรงพลังยิ่งกว่าอะทอร์วาสแตตินก็ปรากฏตัวขึ้น โรสุวาสแตตินที่ขนาด 10 มิลลิกรัม โรสุวาสแตตินมีผลในการลดไขมันเช่นเดียวกับ อะทอร์วาสแตตินที่ขนาด 20 มิลลิกรัมหรือซิมวาสแตตินในขนาด 40 มิลลิกรัม โปรแกรมทดลองใช้สำหรับโรสุวาสทาทิน GALAXY ใกล้จะเสร็จสมบูรณ์ การขาดผลลัพธ์ที่ชัดเจนจากการศึกษาเหล่านี้ได้ยับยั้งการใช้โรสุวาสทาทิน ในวงกว้างในการปฏิบัติทางคลินิก

บทความที่น่าสนใจ :  อาการท้องผูก สาเหตุและการป้องกันของอาการท้องผูกในสัตว์เลี้ยง