โรคมือเท้าปาก โรคนี้เป็นโรคทั่วไปที่เกิดจากเอนเทอโรไวรัส ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ เวลาสูงสุดของการเริ่มมีอาการคือ ประมาณเดือนกรกฎาคม โรคมือเท้าปาก อาจทำให้เกิดโรคเริมที่มือ เท้าปาก และส่วนอื่นๆ ได้ ซึ่งมีเพียงไม่กี่โรคที่มีภาวะแทรกซ้อน

โรคมือเท้าปากคืออะไร ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และอาจทำให้เกิดโรคเริมที่มือเท้าปาก หรือส่วนอื่นๆ เด็กเล็กสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนเช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย ปอดบวม หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ เด็กที่ป่วยหนักแต่ละคนจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว และอาจถึงแก่ชีวิตได้ในที่สุด

ในระยะเริ่มแรกของโรคมือเท้าปาก อาจมีอาการคล้ายหวัด และมีไข้นาน 4 ถึง 5 วัน ผื่นหรือน้ำที่ไม่เจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นบนฝ่ามือ ฝ่าเท้า และบางครั้งเกิดที่ก้น ซึ่งจะมีแผลในปากที่เจ็บปวด เพราะอาจทำให้กลืนลำบาก และลดความอยากอาหาร ผื่นเหล่านี้มักจะหายไปภายใน 7 ถึง 10 วัน ภาวะแทรกซ้อนไม่ใช่เรื่องธรรมดา ในบางกรณี โรคนี้อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้

โรคมือเท้าปากมีอาการอย่างไร ระยะฟักตัวของโรคมือเท้าปากโดยทั่วไปประมาณ 2 ถึง 10 วัน อาการภายนอกในระยะเริ่มแรกคล้ายกับไข้หวัดธรรมดาหรือมีไข้ แต่เมื่ออาการยังคงพัฒนา ลักษณะเฉพาะบางอย่างก็จะปรากฏขึ้น อาการทั่วไปตามชื่ออาการของโรคมือเท้าปากที่เห็นได้ชัดที่สุด จะปรากฏที่มือ เท้าและปาก โดยโรคเริมที่มีขนาดและสีของเมล็ดข้าวจะใกล้เคียงกันจะปรากฏขึ้น ตามบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

เด็กจะรู้สึกเจ็บและบางส่วน เด็กอาจมีเริมที่ก้นหรือทวารหนักอีกต่อไป เด็กมีไข้ต่ำประมาณ 38 องศา ผื่นที่ผิวหนังและอาการอื่นๆ ด้วยแต่โดยปกติแล้วจะไม่รุนแรง ซึ่งจะหายเองตามธรรมชาติภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ และไม่มีอาการที่ตามมา ไข้ระดับต่ำอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ทารกรู้สึกเบื่ออาหาร เวียนศีรษะ ปวดหัว มีอาการไอและมีน้ำมูกเป็นครั้งคราว

อาการป่วยหนักเด็กจำนวนน้อยมากที่เป็นโรคมือเท้าปาก จะมีอาการแทรกซ้อนเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ประสาทหรือระบบไหลเวียนโลหิต ในจำนวนนี้โรคที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ปอดบวม ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและอื่นๆ

อาการของปัญหาระบบทางเดินหายใจนั้นชัดเจนมาก ปอดของทารกทำงานไม่ดี หายใจเร็วหรือลำบาก และอาจมีอาการคล้ายกับหายใจไม่ออก ในรายที่เป็นมาก อาจเกิดฟองหรือเลือดในปาก ทารกที่ระบบประสาท ได้รับผลกระทบจะมีอาการซึมเศร้า คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงนอนเป็นต้น ปฏิกิริยาของแขนขาที่ควบคุมไม่ได้เช่น แขนขากระตุก อ่อนแรง เพราะอาจประสบภาวะสมองบวมน้ำ หรือเกิดอาการไส้เลื่อนในสมองย่างรุนแรง

แม้ว่าการทำงานที่ผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะไม่ชัดเจน แต่ควรให้ความสนใจเพียงพอ เมื่อพบว่าทารกมีแขนขาที่เย็นชา ผิวซีดและหัวใจเต้นผิดปกติ ควรส่งเขาไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคมือเท้าปากรุนแรงจะไม่ค่อยเกิดขึ้น เนื่องจากมีความเป็นไปได้ดังกล่าว เราจึงต้องป้องกัน หากทารกติดเชื้อไวรัส มารดาต้องไม่ผ่อนคลายการระแวดระวัง และต้องสังเกตอาการของเด็กเมื่อไรก็ได้

หากมีอาการผิดปกติใดๆ ดังนั้นจะต้องส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาทันเวลา โรคมือเท้าปากแพร่กระจายอย่างไร แหล่งที่มาของการติดเชื้อ มนุษย์เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อของโรคนี้ พาหะที่ไม่แสดงอาการเป็นแหล่งที่มา หลักของการติดเชื้อ ในช่วงที่มีโรคระบาด ผู้ป่วยเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ ในระยะเฉียบพลัน อุจจาระของผู้ป่วยจะล้างพิษเป็นเวลา 3 ถึง 5 สัปดาห์และคอหอยเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์

ผู้ที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง เป็นระยะเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อในช่วงพัก และระยะแพร่ระบาด การแพร่กระจายของอาหาร สาเหตุของโรคมือเท้าปากคือ ไวรัสในลำไส้ ดังนั้นการถ่ายทอดทางอาหาร จึงเป็นวิธีหลักในการแพร่กระจาย น้ำที่ปนเปื้อน อาหารที่ไม่สะอาดหรือหมดอายุ อาจยังคงแพร่กระจายแบคทีเรีย และทำให้ทารกติดเชื้อได้

การแพร่กระจายของหยดละอองน้ำของ อาจมีไวรัสและสารคัดหลั่งจากลำคอ เมื่อทารกหลายคนคุยกัน ไวรัสอาจแพร่กระจายโดยไม่รู้ตัว การติดเชื้อจากของเล่นเด็ก เครื่องใช้บนโต๊ะอาหารใช้แล้ว ผ้าขนหนู ผ้าห่ม ชุดชั้นใน ซึ่งอาจปนเปื้อนแบคทีเรีย หากทารกที่มีสุขภาพดีสัมผัสกับสิ่งเหล่านี้ แบคทีเรียอาจใช้ประโยชน์จากมัน นอกจากนี้ยังมีไวรัสที่ทารกอยู่หนาแน่นเกินไป การแพร่กระจายค่อนข้างเร็วเช่น โรงเรียนอนุบาล ครูและผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ

โรคจะพัฒนาหลังจากติดเชื้อไวรัสโรคมือเท้าปากหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันหรือความต้านทานของบุคคล เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ใหญ่ค่อนข้างสมบูรณ์ เมื่อผู้ใหญ่ติดเชื้อแล้ว โดยปกติจะไม่ป่วยและไม่แสดงอาการใดๆ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่นั่นคือ ไม่มีอาการส่วนตัว และอาการทางคลินิกหลังจากติดเชื้อไวรัส

การติดเชื้อที่โดดเด่นหมายถึง อาการทางคลินิกหลังจากติดเชื้อไวรัส เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ดังนั้นจึงเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้มากที่สุด ในช่วงที่มีโรคระบาด โรงเรียนอนุบาลและสถานรับเลี้ยงเด็ก มักมีการติดเชื้อจำนวนมาก ครอบครัวก็มีกลุ่มโรคเช่นกัน การติดเชื้อข้ามกลุ่มในคลินิกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล และการฆ่าเชื้อเครื่องมือทันตกรรมไม่เพียงพอ อาจทำให้เกิดการแพร่กระจายได้

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  โรคหวัด ที่เด็กเป็นมีการต้องตรวจวินิจฉัยอย่างไรบ้าง